Нефрит (nephritis) – воспалительное заболевание почек, обычно двустороннее, с поражением почечных клубочков, канальцев, чашечек и лоханки.

В зависимости от причины и характера заболевания, локализации воспалительного процесса различают его следующие виды: гломерулонефрит, пиелонефрит, интерстициальный, наследственный и лучевой нефриты.

Гломерулонефрит – воспалительное заболевание аутоиммунного генеза, поражающее преимущественно почечные клубочки, в меньшей степени канальцы. У больных пункционная биопсия констатирует поражение 80-100% клубочков – увеличение размеров, сужение их просвета и др.; тогда как их минимальное поражение можно обнаружить только при электронной микроскопии.

Интерстициальный нефрит – воспаление почек, при котором происходит поражение межуточной ткани и почечных канальцев и нарушение функционирования почек. Такое заболевание вызывается инфекциями негнойного характера – вирусом коревой краснухи, ветряной оспы и т.д., антигенами банальной бактериальной флоры, вакцинацией, токсичными лекарственными препаратами. Иногда оно развивается после длительного приема антибиотиков.

Клиническая картина острой формы заболевания появляется быстро: больной жалуется на боль в животе и пояснице, расстройство стула. Возможно повышение температуры до 39-40 C°, появление кожных высыпаний. Анализ крови выявляет лейкоцитоз, мочи – гематурию. Хроническая форма характеризуется постепенно прогрессирующими канальцевыми расстройствами, нарушениями концентрационной функции почек и потерей с мочой ряда полезных организму веществ. В осадке мочи обнаруживают много лейкоцитов, может появиться кровь (гематурия).

Появление наследственной формы заболевания почек генетически обусловленно, поэтому часто выявляется у нескольких членов семьи. Чаще всего проявляется в детском возрасте. Характеризуется гематурией, лейкоцитурией, снижением функций почек, развитием почечной недостаточности. Кроме типичных симптомов заболевания почек у больных наблюдаются снижение слуха, неправильное развитие радужки, хрусталика, близорукость высокой степени и др. Лечение включает в себя общеукрепляющие мероприятия, устранение факторов, вызвавших обострение болезни.

При лучевом нефрите поражение почек происходит в результате внешнего или внутреннего воздействия облучения. Для этой формы заболевания характерны артериальная гипертензия, анемия, микрогематурия, отеки; почки увеличены, отечны; наблюдается поражение почечных канальцев или их атрофия. Лечение направлено на снижение артериального давления, улучшение почечного кровообращения, стимуляцию восстановительных процессов. Прогноз во многом зависит от степени повреждения.

Читать еще: лечение нефрита